Objednávka FMT 2g

(jedno balenie FMT obsahuje 3 dávky 1g, 0,5g, 0,5g - 7-dňová terapia)

Pre objednanie FMT použite nasledovný formulár. Zásielky s FMT sú expedované vždy v pondelok expresnou leteckou kuriérskou službou do všetkých krajín Európskej Únie.

Objednávaný počet balení FMT* 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Meno*

Priezvisko*

E-mail*

Telefón*

Adresa dodania

Ulica*

PSČ*

Mesto*

Štát Slovensko Česká republika Rakúsko Nemecko Španielsko

Telefón pre doručenie*

Medzisúčet

Balné a poštovné

Celková suma objednávky

Spôsob platby Platobná karta

Poznámka k objednávke

Kliknutím na tlačítko Odoslať objednávku s povinnosťou platby vyjadrujem súhlas so Všeobecnými obchodnými podmienkami a oboznámil som sa s dokumentom Informovaný súhlas pacienta .

Odoslať objednávku s povinnosťou platby

Fakturačná adresa

Tieto údaje vyplňte, ak si želáte na faktúre uviesť iné fakturačné údaje, než ste uviedli v vyššie.

Obchodné meno, názov

Ulica

PSČ

Mesto

Štát Slovensko Česká republika Rakúsko Nemecko Španielsko

IČO

DIČ

IČ DPH

E-mail pre zaslanie faktúry

Kliknutím na tlačítko Odoslať objednávku s povinnosťou platby vyjadrujem súhlas so Všeobecnými obchodnými podmienkami a oboznámil som sa s dokumentom Informovaný súhlas pacienta .

Odoslať objednávku s povinnosťou platby